Viermi paraziți

Nematodele, sau de fapt viermii rotunzi (Nematoda), sunt un tip de cavitate primară protostomatică, animale simetric bilateral.

Răspândire.Nematodele sunt unul dintre cele mai răspândite tipuri de animale care au reușit să stăpânească o mare varietate de habitate - de la comunitățile interstițiale (spațiul dintre granulele de nisip) și mușchi până la gheața din ArcticaTheristis melnikovișiCryonema crissumgăsită în grosimea gheții multianuale din partea centrală a Oceanului Arctic). Nematodii paraziți prezintă un interes deosebit pentru cercetători, inclusiv datorită varietății mari a gazdelor lor.

Planul de construcție.Corpul fusiform subțire, se conice spre capete, în secțiune rotundă. La capătul din față este gura, iar la spate este pulberea (anusul). În exterior, corpul este acoperit cu o cuticulă elastică multistrat - o formațiune necelulară secretată de hipoderm. Hipodermul, sau epiderma, este localizat sub cuticula. Musculatura este reprezentată de un strat de fibre musculare striate longitudinal oblic. Cavitatea corpului primar (schizocele), lipsită de propria căptușeală epitelială, este umplută cu lichid.

Sistem digestiv.Deschiderea gurii la capătul frontal al corpului este înconjurată de proeminențe - buze (de obicei trei) și duce la faringele ectodermice musculare cu lumen triunghiular. Faringele duce în intestinul midodermal dintr-un singur strat de celule epiteliale coloane. Urmează intestinul posterior ectodermic scurt, care se deschide cu anusul.

Sistemul excretor.Organele excretoare sunt glande unicelulare care au înlocuit protonefridia. De obicei, există o glandă cervicală în partea din față a corpului, din care pleacă un scurt canal excretor. Există și „rinichi de acumulare" - organe fagocitare care acumulează produse metabolice insolubile care nu sunt îndepărtate din corp.

Sistemele circulator și respirator.Aceste sisteme lipsesc. Respirația are loc prin piele. Este posibil și metabolismul anaerob (scindarea anaerobă a glicogenului în acizi butirici și valerici la paraziți).

Sistem nervos.Sistemul nervos este de tip scară stem. Este reprezentat de un inel nervos și șase trunchiuri longitudinale. Două trunchiuri nervoase, care trec de-a lungul liniilor ventrale și dorsale, sunt mai puternice, conectate prin punți nervoase semicirculare (comisuri).

Organe de simț.Există papile și peri - organe de atingere, situate în jurul gurii. Unii reprezentanți marini au ochi primitivi - pete de pigment. Organele simțului chimic, amfidele, au de obicei forma unui buzunar, a unei spirale sau a unei fante. Acestea sunt situate pe părțile laterale ale capătului capului și sunt deosebit de bine dezvoltate la bărbați, deoarece ajută la găsirea femelelor.

Reproducerea și dezvoltarea.Nematodele sunt animale dioice. Organele genitale interne sunt împerecheate, au o structură tubulară. Reproducerea este doar sexuală. Dimorfismul sexual este pronunțat: femelele sunt mai mari, la bărbați capătul posterior al corpului este îndoit. Fertilizarea este internă, apare viviparitatea. În curs de dezvoltare, nematodele trec prin patru etape larvare, separate de multe, care sunt însoțite de vărsarea cuticulei. A treia etapă a unor specii (inclusiv faimoasaCaenorhabditis elegans) în condiții nefavorabile se transformă în așa-numitul stadiu dauer - larva de repaus.

Parazitism.În prezent, din cele peste 24. 000 de specii de nematode descrise, aproximativ jumătate sunt parazite. Acestea pot afecta aproape toate țesuturile și organele: țesuturile conjunctive, mușchii, vasele de sânge și limfatice, gonadele, organele senzoriale, precum și cavitatea corpului etc. inclusiv alți nematozi, și chiar și cel mai simplu.

Următoarele sunt descrieri ale celor mai semnificativi reprezentanți ai viermilor rotunzi din punctul de vedere al parazitologiei medicale.

Vierme rotund uman(Ascaris lumbricoides)

Aspect. Corpul, îndreptat spre capete, este de culoare alb-roz. Mărimi: masculi - 15-25 cm, femele - 20-40 cm. Corpul este acoperit cu o cuticulă flexibilă cu zece straturi care protejează împotriva stresului mecanic și a enzimelor digestive ale gazdei.

Răspândire.Specia este cosmopolită - este răspândită, dar în diferite țări există un procent diferit de infectați. În Japonia, de exemplu, peste 90% din populație este infectată cu viermi rotunzi datorită utilizării excrementelor umane ca îngrășământ. În zonele cu climă caldă și uscată, viermii rotunzi sunt mai puțin frecvente.

Ciclu de viață.Dezvoltarea are loc fără schimbarea proprietarilor. Viermii adulți parazitează intestinul subțire, provocând ascariază. O persoană este de obicei afectată de câteva zeci de viermi rotunzi (record - 900 de bucăți). Durata de viață în intestin este de aproximativ un an. Viermii rotunzi sunt dioici, ca și alți nematode. O femelă matură sexuală depune aproximativ 200 de mii de ouă în formă de oval pe zi, care cu fecale intră în mediul extern. Viermii rotunzi aparțin geohelmintilor - dezvoltarea etapei larvare în sol este obligatorie pentru ei. Atunci când este expusă la condiții favorabile (în sol umed la o temperatură de aproximativ 25 ° C și cu acces suficient la oxigen), se dezvoltă o larvă în ou. Perioada de dezvoltare variază de la 16 zile la câteva luni și depinde de temperatura aerului. Astfel de ouă care conțin larve pot fi considerate invazive.

Infecția apare atunci când ouăle sunt înghițite cu alimente sau apă, nu există o transmisie directă de la persoană la persoană. În intestin, larvele străpung peretele intestinal, intră în vasele de sânge și ficat și apoi migrează prin vena cavă inferioară în atriul drept și ventriculul drept. Din acesta din urmă, de-a lungul cercului mic de circulație a sângelui, larvele se deplasează către plămâni, unde din sânge trec în veziculele pulmonare, bronhiile, traheea și cavitatea bucală. În cavitatea bucală, apare o infecție secundară: larvele sunt înghițite, intră în intestin și, după trei luni, devin mature sexual. Procesul de „maturare" în nematode este asociat cu multe (de obicei sunt patru dintre ele).

Tabloul clinic al ascariazei.În stadiul migrator al ascariazei, există o tuse (ajută larvele să pătrundă în faringe), dureri în piept, reacții alergice și febră.

În stadiul intestinal, se produc leziuni ale mucoasei intestinale și otrăvirea corpului cu produse metabolice toxice. Simptome: greață, vărsături, tulburări de scaun, scăderea apetitului.

Efectele pe termen lung ale infecției: scăderea generală a performanței, tulburări de somn. Când viermii se târăsc în căile biliare și în căile respiratorii, este fatal. De asemenea, larvele de viermi rotunzi pot pătrunde în creier (de exemplu, de la vena cavă inferioară la cea superioară, mai departe de-a lungul brahiocefalelor), provocând meningoencefalită, însoțită de migrene.

Prevenirea.Spălarea mâinilor înainte de a mânca și a pregăti mâncarea. Spălarea legumelor și fructelor. Ouăle sunt, de asemenea, transportate de muște, astfel încât lupta împotriva acestor Diptera prin, de exemplu, prin velcro ajută și la prevenirea ascariazei.

Fapt interesant.Există studii care arată efectele pozitive ale infecției cu ascaris în ameliorarea simptomelor bolilor autoimune și creșterea fertilității la femei. Oamenii de știință atribuie acest lucru efectului paraziților asupra sistemului imunitar prin influențarea nivelului celulelor T din organism, dar în acest moment mecanismul este prea puțin înțeles pentru a trage concluzii fiabile.

Oxiur(Enterobius vermicularis)

Aspect.Nematod alb cenușiu, masculi de 2-5 mm lungime, femele de 8-14 mm. Capătul cozii este ascuțit (de aici și numele). La capătul anterior al corpului, se observă o umflare caracteristică a esofagului.

Oxiur

Ciclu de viață. . . Oxiurii parazitează partea inferioară a intestinului subțire și a intestinului gros, provocând enterobiază. Durata de viață este de 1-2 luni. Capătul frontal al oxiurilor este atașat la peretele intestinal. O femelă matură sexuală se târăște din intestinul gros prin anus și depune pe piele lângă anus de la 5 la 15 mii de ouă, după care moare.

Târâitul femelelor este însoțit de mâncărime. Când periați pielea, ouăle sunt transferate pe mâini și nu numai. Muștele sunt, de asemenea, implicate în transferul ouălor. Infecția apare atunci când este înghițită. Ouăle care intră în intestine eclozează larvele.

Epidemiologie și tablou clinic al enterobiazei.Enterobiaza este răspândită peste tot, mai ales la copii, din cauza nerespectării regulilor de igienă personală, „aglomerării" în grădinițe și școli. Se transmite de la persoană la persoană fără o gazdă intermediară. Reduce efectul vaccinărilor.

Simptome: dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap, manifestări alergice, mâncărime perianală (duce la tulburări de somn, crește iritabilitatea).

Trichinella(Trichinella spiralis)

Descriere.Nematod mic de 2-4 mm lungime. Parazitează în membrana mucoasă a intestinului subțire. Distribuit în Eurasia și America de Nord.

Ciclu de viață.Pentru dezvoltarea Trichinella, este necesară o schimbare a proprietarilor. De obicei, acestea sunt animale sălbatice (vulpi, lupi, urși, mistreți), precum și oameni și animale. Femelele sunt fixate cu capătul frontal al corpului în epiteliul intestinal și dau naștere la 1-2 mii de larve. Ovoviviparitatea este caracteristică: eclozionarea larvelor din ouă are loc în tractul genital al femelei. Larvele sunt transportate prin sânge și vasele limfatice în tot corpul și se așează în mușchii striați. În acest stadiu, au un stylet, distrug țesutul muscular cu ajutorul acestuia, determinând gazda să formeze o capsulă, în care s-au înfășurat în viitor. După câteva luni, capsula este îmbibată în var. O astfel de trișină musculară poate exista de câțiva ani și poate supraviețui chiar și după moartea proprietarului și descompunerea cadavrului său.

Odată ajunși în stomacul noii gazde (după ce au mâncat cadavrul precedentului), larvele sunt eliberate din capsulă, pătrund în membrana mucoasă și, în câteva zile, după ce au suferit patru mutări, se transformă în viermi adulți.

Tabloul clinic al trichinozei.Febra, umflarea feței, dureri musculare, reacții alergice.

Prevenirea.Trichinoza se transmite prin alimente, prin carne contaminată. Prin urmare, pentru a preveni boala, carnea trebuie să fie supusă unui examen veterinar și să fie fierte corespunzător - fierte timp de 2-3 ore. Metodele de gătit precum fumatul și sărarea nu distrug Trichinella.

Vlasoglav(Trichocephalus trichurus)

Aspect. . . Viermele este de culoare albicioasă, lung de aproximativ 4 cm. Capătul din față este subțiat, asemănător părului (de unde și numele).

Vlasoglav

Răspândire. . . Ei preferă țările cu un climat umed și cald.

Ciclu de viață. . . Viermele parazitează în secțiunea inițială a intestinului gros, numai la oameni. Provoacă tricocefaloză. Durata vieții într-o persoană este de câțiva ani. Capătul subțire pătrunde în grosimea membranei mucoase a peretelui intestinal. Se hrănește cu lichid tisular și sânge.

Femela depune 1-3 mii ouă, care intră în mediul extern cu fecale. La fel ca viermii rotunzi, viermii aparțin geohelmintilor: pentru ca ouăle să devină invazive, trebuie să rămână în sol la o anumită umiditate și temperatură (25-30 ° C) timp de o lună. După aceea, infecția apare atunci când ouăle sunt înghițite, larvele ies din ele în intestinul gazdei, pătrund în vilozitățile intestinale și cresc în ele timp de aproximativ o săptămână. Apoi, după ce au distrus vilozitățile, acestea ies în lumenul intestinal, ajung la intestinul gros, sunt fixate acolo și ajung la maturitate sexuală în decurs de o lună.

Tabloul clinic al tricocefalozei.Viermele deteriorează membrana mucoasă a intestinului gros și provoacă otrăvirea gazdei cu deșeuri. Vlasoglav este un hematofag, prin urmare poate duce la anemie. Tricocefaloza este însoțită de dureri abdominale, dureri de cap și amețeli. Deoarece viermele se atașează de peretele intestinal, este mai dificil de îndepărtat de gazdă decât alți paraziți.

Vierme de Guineea(Dracunculus medinensis)

Aspect.Nematod albicios subțire, femelele au 30-120 cm lungime, masculii nu au mai mult de 4 cm. Există o coloană mică pe coadă.

Femelă adultă Rishta și larvă în ciclop

Răspândire:țările tropicale din Asia și Africa.

Ciclu de viață. . . Infecția apare atunci când se bea apă ne fierbută cu copepode. Crustaceele din stomac mor sub influența acidului clorhidric, dar larvele rishta supraviețuiesc și se răspândesc prin sistemul limfatic în tot corpul. Apoi pătrund în cavitatea corpului, se varsă acolo și ajung la pubertate. După împerechere, masculul moare, iar femela se mută în țesutul subcutanat, unde se formează un abces purulent, însoțit de arsură și durere. Apa rece este cea mai bună pentru ameliorarea durerii.

Dezvoltarea ouălor o obligă pe femelă să înceapă să se deplaseze „capul" spre suprafața pielii, lăsând în calea sa un proces inflamator care se transformă într-un abces purulent, care apoi izbucnește. Uterul femelei, când intră în apă, izbucnește, iar larvele eclozate din ouă se sting. Pentru ca dezvoltarea să nu fie întreruptă, larvele trebuie să infecteze crustaceul ciclop, care este o gazdă intermediară. Larvele care rămân în apă mor. După ce crustaceele sunt înghițite de gazda finală, sub influența acidului gastric, crustaceele se dizolvă, iar larvele intră ușor în intestin, își fac drum prin pereții săi și ajung în ganglionii limfatici, unde ciclul de dezvoltare continuă. Boala cauzată de rishta se numește dracunculoză.

Dracunculoză. . . Perioada de incubație durează până la nouă luni și se încheie până când femela ajunge la pubertate. Și la o persoană care s-a îmbolnăvit deja de dracunculoză, încep să se formeze abcese purulente în acest moment. Singura mântuire de durere este un rezervor. Relieful este imediat, dar în timpul contactului cu apa, bulele izbucnesc, iar rishta aruncă larvele în apă. Crustaceele le consumă, iar ciclul de viață începe din nou.

Când se tratează dracunculiaza, se face adesea o incizie la locul blisterului și viermele este scos treptat, înfășurându-l pe un băț. Durează zile și, uneori, săptămâni (viermele trebuie scos încet și cu grijă pentru a nu se rupe). S-a sugerat că vederea unei plăgi rishta pe un băț a devenit un fel de prototip pentru simbolul medicinei - personalul lui Asclepius, împletit cu un șarpe.

Rishta luat din piciorul unei persoane care suferă de dracunculoză

Șir Bancroft (filaria) sau șir Bancroft(Wuchereria bancrofti)

Aspect. . . Nematod filamentos alb, femele de 10 cm lungime, masculi de 4 cm.

Filaria Bancroft

Răspândire.Tropice, subtropice din Asia, Africa, America Centrală și de Sud.

Ciclu de viață.Adulții se găsesc de obicei în glandele limfatice și în vasele de sânge, obstrucționând drenajul limfatic și provocând edem persistent. Femelele produc larve - microfilarie nocturnă, care apar în sângele periferic noaptea, iar în timpul zilei intră adânc în corp (în vasele pulmonare și rinichii). Acest lucru se datorează faptului că gazda intermediară este țânțarii, care aspiră de obicei sânge seara și noaptea. Larvele intră în stomacul țânțarului, apoi în cavitatea corpului, unde cresc, după care se acumulează în apropierea proboscisului, din care sunt transmise oamenilor prin suptul de sânge. Filamentele Bancroft provoacă elefentiază sau elefantiază sau elefantiază. Este demn de remarcat faptul că și alte nematode pot provoca această boală.

Tablou clinic și tratamentul elefantiazei.Există o creștere a oricărei părți a corpului din cauza hiperplaziei (excesului dureros) al pielii și al țesutului subcutanat, care este cauzată de o îngroșare inflamatorie a pereților vaselor limfatice și a congestiei limfatice care apare din cauza înfundării vaselor limfatice. de către adulții plantelor filamentoase Bancroft. Pielea de pe partea bolnavă a corpului se acoperă cu ulcere.

Tratamentul pentru elefantiază vizează îmbunătățirea scurgerii de lichide. Utilizarea medicamentelor antihelmintice este eficientă. În stadii avansate, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Un pacient care suferă de elefantiază